علت سقط بد از سرکلاژ
-
![]()
عمل سرکلاژ در بارداری، لازمه؟سوال: من بچه اولم سرکلاژ کردم برای دومی هم نیازه؟ جواب: احتمال اینکه برای بارداری بعدی نیز نیاز به سرکلاژ باشد وجود دارد ولی این موضوع قطعی نیست و باید وضعیت و اندازه گردن رحم در زمان بارداری بعدی با سونوگرافی تعیین شود و در صورتیکه از حد نرمال کمتر بود، سرکلاژ انجام شود.
-
![]()
سرکلاژ در بارداری دوم، مجبورم انجام بدم؟سوال: من بچه اولم سرکلاژ کردم برای دومی هم نیازه؟ جواب: احتمال اینکه برای بارداری بعدی نیز نیاز به سرکلاژ باشد وجود دارد ولی این موضوع قطعی نیست و باید وضعیت و اندازه گردن رحم در زمان بارداری بعدی با سونوگرافی تعیین شود و در صورتیکه از حد نرمال کمتر بود، سرکلاژ انجام شود.
-
![]()
سرکلاژ در بارداری، آری یا نه؟!نی نی بان، گروه ترجمه: راهنمای این هفته نی نی بان قرار است درباره یکی از روشهای جلوگیری از سقط جنین به نام سرکلاژ اطلاعات مهمی در اختیارتان قرار دهد. در بعضى از زنان، دهانه رحم در سه ماهه دوم يا اوایل سه ماهه سوم باز مى‌شود كه منجر به سقط يا زايمان زودرس مى‌شود. سرکلاژ به عنوان روش اصلى درمان نارسايى سرويكس محسوب مى‌شود. مطلب انواع سرکلاژ به صورت کلی انواع این روش درمانی و مزایا، معایب و تفاوت‌هایشان را در اختیارتان قرار می‌دهد.
-
![]()
من سرکلاژ کردم، حتما باید سزارین بشم؟سوال مخاطب نی‌نی‌بان: کسی که سرکلاژ کرده احتمال سزارین بودنش چقدره؟ پاسخ دکتر مرجان قاجار، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی: سرکلاژ به تنهایی بدون هیچ فاکتور دیگری دلیل بر انجام سزارین نیست. می شود سرکلاژ و باز کرد و زایمان طبیعی انجام داد.
-
![]()
بارداری بعد از زایمان زودرس، سرکلاژ واجبه؟سوال مخاطب نی‌نی‌بان: من 4 ماه پیش زایمان زودرس داشتم الان دکتر میگه اگه باردار شدی باید سرکلاژ بشی علیرغم اینکه جواب ازمایش و عکسم سالم بود ایا سرکلاژ واجب است؟ عمل سرکلاژ چه مدت بعد بارداری باید صورت گیرد؟ ایا اگر سرکلاژ کردم باید استراحت مطلق داشته باشم؟ با توجه به اینکه در بارداری ناموفق قبلی همش لکه بینی داشتم. پاسخ دکتر مرجان قاجار، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی: دوست عزیز الزاما یکبار سابقه سقط در سه ماهه دوم دلیلی بر سرکلاژ نیست. در بارداری جدید از هفته 12 دائما باید طول سرویکس چک شود. اگر طول سرویکس کوتاه بود و یا رو به کوتاه شدن بود دو تا گزینه بیشتر ندارید یا باید استراحت کنید و داروهای پروژسترونی مصرف کنید یا باید سرکلاژ شوید.
-
![]()
کم شدن طول سرویکس، درمان بدون سرکلاژ؟سوال مخاطب نی‌نی‌بان: من ٢٥ سالمه و ١٩ هفته باردارم درهفته ١٢ بارداری طول سرویکسم ٣٢ بود. در هفته ١٧ حدود ٣٥ بود اما امروز رفتم سونوواژینال گفت طول سرویکس ٢٨ هستش و خیلی خطرناکه. من هیچ علامتی ندارم. اما گفت باید سرکلاژ بشم. ممکنه که بدون سرکلاژ درمان بشم؟ دوست عزیز طول سرویکس برای هفته 19 کم است. در این هفته معمولا طول سرویکس 35 است. اگر متخصص تشخیص سرکلاژ داده است بهتر است سرکلاژ شوید. فعالیت های سنگین نداشته باشید.
-
![]()
اطلاعاتی در مورد عمل سرکلاژسوال مخاطب نی‌نی‌بان: سلام. من در بارداری پسر 7 سالم تو ماه 5 سرکلاژ شدم و الان باردارم هفته 17 تموم شده در سونو طول سرویکس 37 و دیامتر 2 میلی بازه،آیا بازم باید سرکلاژ بشم؟ پاسخ دکتر مرجان قاجار، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی: دوست عزیز، اگر طول سرویکس شما 37 است نیاز به سرکلاژ ندارید و معمولا در این شرایط دو میلی باز نیست. حتما سونو واژینال برای طول سرویکس بدهید و پیش فرد متبحر این کار و انجام دهید. اگر واقعا 37 است نباید دومیلی باز باشد و نیاز به سرکلاژ ندارد. البته خیلی مهم است علت سرکلاژ قبلی چی بوده است. اگر سابقه زایمان زودرس و اختلال اناتومی خاصی در رحم داشته باشید نیاز به طول سرویکس نیست و یاز باید سرکلاژ شوید. البته امروزه استراحت و مصرف آمپول پروژسترون به اندازه سرکلاژ موثر است. حتما تحت نظر متخصص باشید.
-
![]()
عفونت بعد از سرکلاژ، راه درمان دارد؟سوال مخاطب نی‌نی‌بان: هفته 21 ام بارداری هستم. 10 روز پیش سرکلاژ انجام دادم.عفونتم شدید شده با اینکه قبل از سرکلاژ آموکسیسیلین میخوردم الان هم بعد از سرکلاژ مرتب سفالکسین میخورم.باز هم عفونت دارم. پاسخ دکتر مرجان قاجار، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی: دوست عزیز شما تازه جراحی سرکلاژ داشته اید باید حتما برای درمان عفونت به پزشک مراجعه کنید تا معاینه شوید و دارو بگیرید،عفونت در بارداری باید حتما درمان شود عدم درمان عفونت در بارداری باعث زایمان زودرس و پارگی کیسه آب می شود
-
![]()
زایمان زودرس داشتم، چه علتی داره؟سوال مخاطب نی نی بان: تو 24 هفته سه ماه پیش زایمان زودرس داشتم.عکس رنگی گرفتم همه چیز نرمال بود.به نظرتون علت زایمان زودرسم چی بوده؟ برای دفعه دیگر باید سرکلاژ بشم؟ دکترم گفت اگر دهانه رحمم بسته باشد باز باید سرکلاژ بشوم .آیا دهانه رحم بسته باشد سرکلاژ بشی برا بچه ضرر نداره؟ برا رشدیافیزیک بچه؟ پاسخ دکتر مرجان قاجار، جراح، متخصص زنان، زایمان و نازایی: یکی از شایع ترین علل زایمان زودرس در این هفته از بارداری نارسایی دهانه رحم است، که درمان آن سرکلاژ است. سرکلاژ آسیبی به جنین نمی رساند و هیچ ضرری برای جنین ندارد، همچنین سیر بارداری مثل گذشته پیش می رود. همراه با سرکلاژ باید استراحت کافی داشته باشید و سایر موارد دیگر را رعایت کنید.
-
![]()
بعد از عمل سرکلاژ امکان زایمان طبیعی وجود دارد؟پاسخ دکتر کتایون برجیس، متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ نازایی: خانمی که سرکلاژ کرده لزوما قرار نیست سزارین داشته باشد. در اواخر بارداری پزشک معالج می تواند سرکلاژ را بکشد تا شما بتوانید طبیعی زایمان کنید مگر اینکه بنا به دلیل دیگری صلاح ببینند که سزارین شوید.
-
![]()
سقط در ماه ششم،کی میتوانم مادر شوم؟سوال مخاطب نی‌نی‌بان: من خانمی هستم با سن 27 سال در 6 ماهگی سقط انجام دادم و بی مورد به خونریزی افتادم می خواهم دوباره باردار شوم کی می توانم دوباره مادر شوم و همچنین عمل سرکلاژ انجام دادم البته در ماه 5 یعنی باز هم باید در دومین حاملگی عمل سرکلاژ انجام بدهم؟ پاسخ دکتر کتایون برجیس، جراح و متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ نازایی: اگر با وجود سرکلاژ در بارداری اول سقط در شش ماهگی داشته اید لازم است که برای حمایت از بارداری دوم و اینکه جنین را داخل رحم نگه داریم سرکلاژ انجام دهید و در این بارداری خیلی بیشتر از بارداری اول مراقب خودتان باشید.
-
![]()
طول سرویکس در هفته 17 بارداریسوال مخاطب نی‌نی‌بان: من در بارداری پسر 7 ساله ام تو ماه 5 سرکلاژ شدم و الان باردارم هفته 17 تموم شده در سونو طول سرویکس 37 و دیامتر 2 میلی بازه، آیا بازم باید سرکلاژ بشم؟ پاسخ دکتر مرجان قاجار، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی: دوست عزیز، اگر طول سرویکس شما 37 است نیاز به سرکلاژ ندارید و معمولا در این شرایط دو میلی باز نیست. حتما سونو واژینال برای طول سرویکس بدهید و پیش فرد متبحر این کار و انجام دهید. اگر واقعا 37 است نباید دومیلی باز باشد و نیاز به سرکلاژ ندارد. البته خیلی مهم است علت سرکلاژ قبلی چی بوده است. اگر سابقه زایمان زودرس و اختلال اناتومی خاصی در رحم داشته باشید نیاز به طول سرویکس نیست و یاز باید سرکلاژ شوید. البته امروزه استراحت و مصرف آمپول پروژسترون به اندازه سرکلاژ موثر است. حتما تحت نظر متخصص باشید.
-
![]()
سرکلاژ بعد از آی وی اف، اجباری؟سوال مخاطب نی‌نی‌بان: بعد 9 سال اولین بچه هفته 23 بارداری با ivf تخمک اهدایی و هفته 18 طول سرویکس شکمی 28 و واژینالش 34 و طولش هفته 22 واژینال 30 بود. دکتر استراحت و ایزوپرین داد.سرکلاژ نمی‌خواست. دیرنشده, خوب میشه؟ پاسخ دکتر سمیه یگانه، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی: بله دوست عزیز باتوجه به اینکه طول سرویکس شما بالای 25 است و متخصص مورد خاصی برای سرکلاژ پیدا نکرده است، نیاز به سرکلاژ نیست. تحت نظر متخصص باشید.
-
![]()
عمل سرکلاژ در بارداری، چه موقع انجام میشود؟سوال مخاطب نی‌نی‌بان: هفته نوزده هستم دیروزسونوگرافیست گفت طول سرویکسم 38 هست و کمتر از حد نرمال است احتمالا سرکلاژ بشوی. هنوز پیش دکتر خودم نرفتم ولی خیلی نگرانم آیا سرکلاژ می شوم؟ ضمن اینکه یک سقط در نه هفتگی داشتم و 24 سال سنم است و شکر خدا بچه ام سالم است؟ پاسخ دکتر کتایون برجیس، متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ نازایی: دوست عزیز نگران نباشید البته برای سرکلاژ فقط به اندازه سرویکس بسنده نمی کنیم و سوابق فردی و خانوادگی شما و وضعیت بارداری فعلی هم مهم است ولی به هر حال می توانید برای مشاوره به یکی از سرویس های پره ناتولوژی مراجعه کنید.
-
![]()
زایمان زودرس بعد از سرکلاژ با این شرایط بعید است!پاسخ از دکتر فریبا الماسی، متخصص زنان و زایمان، استاد دانشگاه و فلوشیپ لاپاراسکوپی: دوست عزیز به طور کلی خانم بارداری سرکلاژ می شود که سقط مکرر داشته باشد یا در سونوگرافی ها دیده شود که دهانه رحم باز شده است. در این دو حالت سرکلاژ صورت می گیرد. بااین حال اگر سقط های قبلی به دلیل نارسایی دهانه رحم باشد و بعد از عمل به اندازه کافی استراحت کرده باشید، در 95 درصد مواقع بعد از سرکلاژ زایمان به موقع انجام می شود. برای همین اگر تشخیص پزشکتان درست بوده باشد، هیچ جای نگرانی نیست و توصیه می شود که استراحت داشته باشید و معاینات را به موقع انجام دهید.
-
![]()
باز کردن بخیه سرکلاژ، یبوست براش بده؟سوال مخاطب نی‌نی‌بان: من هفته ١٧ بارداری هستم و سرکلاژ انجام دادم به دلیل یبوست ایجاد شده سه روز بعد از عمل فشار زیادی به خودم آوردم. ممکن بخیه های سرکلاژ باز شده باشه خیلی نگران لطفا زودتر جوابمو بدید لکه بینی ندارم. دوست عزیز امکان ندارد، فشار بیرونی بر سرکلاژ اثر ندارد. فشارهای داخل رحمی و انقباضات رحمی ممکن است فشار بیاورد.
-
![]()
رحم دو شاخه در حاملگی، باید سرکلاژ کنم؟سوال: با سلتام، خانم من 27 سال سن دارد و الان در هفته 19 بارداری است رحم او دوشاخه است و طول سرویکس در آخرین سونوگرافی در هفته هفدهم بارداری 38 سانتیمتر میباشد. دکتر پیشنهاد سرکلاژ یا پساری به او داده، ضمنا دچار یبوست مزاج نیز هست. میخواستیم بدانیم بنظر شما آیا این کار لازم است؟ در صورت لزوم کدام روش بهتر و دارای عوارض کمتر می باشد؟ جواب: رحم دوشاخ احتمال سقط وجود دارد و بهتر است سرکلاژ شود. تنها عوارض سرکلاژ ممکن است عفونت یا باز شدن زودهنگام کیسه آب و زایمان زودرس باشد. اگر سرکلاژ شدند بهتر است کاملا استراحت کنند و توالت فرنگی استفاده کنند و یبوست نداشته باشند. مصرف زیاد میوه و سبزیجات و مایعات. درصورت نیاز مصرف دارو برای یبوست تحت نظر پزشک.
-
![]()
بارداری با رحم دوشاخ، سرکلاژ کنم؟سوال: با سلتام، خانم من 27 سال سن دارد و الان در هفته 19 بارداری است رحم او دوشاخه است و طول سرویکس در آخرین سونوگرافی در هفته هفدهم بارداری 38 سانتیمتر میباشد. دکتر پیشنهاد سرکلاژ یا پساری به او داده، ضمنا دچار یبوست مزاج نیز هست. میخواستیم بدانیم بنظر شما آیا این کار لازم است؟ در صورت لزوم کدام روش بهتر و دارای عوارض کمتر می باشد؟ جواب: رحم دوشاخ احتمال سقط وجود دارد و بهتر است سرکلاژ شود. تنها عوارض سرکلاژ ممکن است عفونت یا باز شدن زودهنگام کیسه آب و زایمان زودرس باشد. اگر سرکلاژ شدند بهتر است کاملا استراحت کنند و توالت فرنگی استفاده کنند و یبوست نداشته باشند. مصرف زیاد میوه و سبزیجات و مایعات. درصورت نیاز مصرف دارو برای یبوست تحت نظر پزشک.
-
![]()
سرکلاژ در هفته چندم بارداری انجام میشود؟سوال مخاطب نی‌نی‌بان: هفته ۱۷ بارداری هستم. از همین هفته به بعد میتوان سرکلاژ کرد؟ بعد از سرکلاژ تا آخر بارداری میتوان فعالیت داشت یا استراحت مطلق؟ پاسخ دکتر فریبا الماسی، متخصص زنان، استاد دانشگاه و فلوشیپ جراحی لاپاراسکوپی: دوست عزیز سرکلاژ در مواردی که ضرورت داشته باشد بهتر است حداکثر تا هفته ۲۰ بارداری انجام شود. خانمی که سرکلاژ انجام داده یعنی یا در معرض خطر سقط یا زایمان زودرس است به همین دلیل بهتر است تا پایان بارداری استراحت نسبی داشته باشد.
-
![]()
نحوه انجام عمل سرکلاژسوال مخاطب نی نی بان: عمل سر کلاژ با بی حسی انجام می شود یا نه؟ آیا آمپول بی حسی مشکلی برای جنین به وجود نمی آورد؟ پاسخ دکتر ویدا یوسفیان، متخصص زنان، زایمان و نازایی: جراحی سرکلاژ بین 14 تا 22 هفتگی بارداری انجام می شود. عمل سرکلاژ بعد از بی حسی موضعی و یا بیهوشی کلی، با زدن بخیه زیر مخاط گردن رحمی انجام می گیرد. این امر سبب تقویت گردن رحم و بسته ماندن آن می‌گردد. انجام عمل سرکلاژ پس از هفته 22 بارداری با احتمال عفونت بیشتر و نیز پارگی زودرس کیسه آب جنین همراه است و توصیه نمی شود اگر فرد تبحر داشته باشد، بی حسی به جنین آسیب وارد نمی کند.
