دلایل سقط های مکرر
-
کمبود ویتامین دی در زنان، بیماری ها
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی خراسانشمالی گفت: کمبود ویتامین D درمان نشده به سقط هاي مکرر ،چاقی و ام اس منجر میشود. منطقه خراسانشمالی، به نقل از پایگاه خبری وبدا،حبیبه سادات شاکری اظهارکرد: ویتامین D تعدیل کننده سیستم ایمنی است و امروزه کمبود این ویتامین با بیماریهايی نظیر تیروئید ،ام . اس، دیابت بارداری، سرطان پستان، چاقی و سقط هاي مکرر ارتباط دارد. وی افزود : کمبود ویتامین D ممکن است به بیماریهاي گوارشی نیز منجر شود، بنابراین انجام آزمایش ویتامین D به افرادی که در معرض خطر هستند برای پیشگیری از عوارض و عواقب جبران ناپذیر ضروری است. شاکری ادامه داد: به افرادی که در خانه سالمندان زندگی میکنند، بیماران مبتلا به مشکلات کلیوی، کبدی و افرادی که در معرض نور آفتاب قرار ندارند غربالگری ویتامین D توصیه میشود.
-
علت عفونت قارچی، چرا تکرار می شود؟
سوال مخاطب نینیبان: من مدام دچار عفونت قارچی می شم و درمان می کنم. اما باز عفونت می کنم. دلیلش چیه؟ چرا همیشه عفونت می کنم؟ پاسخ دکتر فریبا الماسی، متخصص زنان، استاد دانشگاه و فلوشیپ جراحی لاپاراسکوپی: مهم ترین علت بروز عفونت قارچی مکرر، عدم رعایت بهداشت فردی کافی است. همچنین ترشحات بعضی از حانم ها قلیایی تر است و محیط را برای وجود قارچ فراهم می کند. مصرف قرص هاي جلوگیری از بارداری و مصرف طولانی مدت بعضی آنتی بیوتیک ها این مشکل را ایجاد می کند. در مواردی که عفونت قارچی مکرر ایجاد می شود متخصص زنان معمولا درمان شش ماهه را برای بیمار تجویز می کند. جهت انجام درمان مقتضی به متخصص زنان مراجعه کنید.
-
درمان سقط جنین مکرر، چیست؟
سقط (Abortion): به مرگ جنین در داخل رحم در سه ماه اول حاملگی گفته میشود. کروموزوم (Chromosome): کروموزوم یکی از اجزاءداخل سلولی است که وظیفه انتقال ژنها را بر عهده دارد. دیابت شیرین (Diabete Mellitus): بیماری است که در ان قند خون به علت نبودن هورمون مربوطه بالا میرود. پروژسترون (Progestron): یکی از هورمونهاي جنسی زنانه است که توسط تخمدانها ترشح میشود . پلاکت (Platelet): یکی از اجزاء خون است که در لخته شدن خون تاثیر دارد. تعریف سقط مکرر چیست؟ سقط مکرر به بروز سه بار یا بیشتر سقط قبل از نیمه اول بارداری، اطلاق میشود و در هر 300 بارداری یک مورد افتاق میافتد.سقط خود به خودی شایع ترین عارضه بارداری است وبرای زوجینی که تمایل به داشتن فرزند دارند، استرسهاي روحی فراوانی ایجاد میکند. حدود 15 درصد بارداریهايی که از نظر کلینیکی تشخیص داده میشوند در نیمه اول بارداری سقط میشوند....
-
علت عفونت قارچی زنان، چرا تکرار می شود؟
سوال مخاطب نینیبان: من مدام دچار عفونت قارچی می شم و درمان می کنم. اما باز عفونت می کنم. دلیلش چیه؟ چرا همیشه عفونت می کنم؟ پاسخ دکتر فریبا الماسی، متخصص زنان، استاد دانشگاه و فلوشیپ جراحی لاپاراسکوپی: مهم ترین علت بروز عفونت قارچی مکرر، عدم رعایت بهداشت فردی کافی است. همچنین ترشحات بعضی از حانم ها قلیایی تر است و محیط را برای وجود قارچ فراهم می کند. مصرف قرص هاي جلوگیری از بارداری و مصرف طولانی مدت بعضی آنتی بیوتیک ها این مشکل را ایجاد می کند. در مواردی که عفونت قارچی مکرر ایجاد می شود متخصص زنان معمولا درمان شش ماهه را برای بیمار تجویز می کند. جهت انجام درمان مقتضی به متخصص زنان مراجعه کنید.
-
زخم دهانه رحم، حل میشه؟
سوال: با سلام و خداقوت به تازگی جهت تست دوره ای و چکاب به دکتر زنان مراجعه کردم بعد از معاینه گفتند دچار زخم دهانه رحم شدم در ضمن ماه قبل که مراجعه کرده بودم عفونتم کمتر بود ولی طی معاینه اعلام شده که زیادتر شده و کپسول فلوکونازول هر 12 ساعت یک عدد رو دارم مصرف میکنم این عفونت باعث درد شدید در ناحیه کمرم شده ، در دوران مجردی هم ترشحات واژن داشته که همیشه تحت نظر بودم و کمتر نتیجه مطلوب حاصل میشد و بهداشت رو رعایت میکنم لباس زیر نخی و خشک کردن اما هنوز خوب نشدم برای دوهفته آینده وقت دارم برای آزمایش پاپ اسمیر ، این مشکلم حل میشه و برای بچه دارشدنم مشکل ایجاد نمیکنه ممنون میشم راهنماییم کنید. جواب: زخم دهانه رحم با فریز کردن درمان می شود. برای عدم عود عفونت موارد زیر رعایت شود. رعایت کامل بهداشت داشته باشید. استفاده از لباس زیر نخی و خشک تعویض مکرر لباس زیر و همچنین پد...
-
درمان زخم دهانه رحم، بچه دار میشوم؟
سوال: با سلام و خداقوت به تازگی جهت تست دوره ای و چکاب به دکتر زنان مراجعه کردم بعد از معاینه گفتند دچار زخم دهانه رحم شدم در ضمن ماه قبل که مراجعه کرده بودم عفونتم کمتر بود ولی طی معاینه اعلام شده که زیادتر شده و کپسول فلوکونازول هر 12 ساعت یک عدد رو دارم مصرف میکنم این عفونت باعث درد شدید در ناحیه کمرم شده ، در دوران مجردی هم ترشحات واژن داشته که همیشه تحت نظر بودم و کمتر نتیجه مطلوب حاصل میشد و بهداشت رو رعایت میکنم لباس زیر نخی و خشک کردن اما هنوز خوب نشدم برای دوهفته آینده وقت دارم برای آزمایش پاپ اسمیر ، این مشکلم حل میشه و برای بچه دارشدنم مشکل ایجاد نمیکنه ممنون میشم راهنماییم کنید. جواب: زخم دهانه رحم با فریز کردن درمان می شود. برای عدم عود عفونت موارد زیر رعایت شود. رعایت کامل بهداشت داشته باشید. استفاده از لباس زیر نخی و خشک تعویض مکرر لباس زیر و همچنین پد...
-
سقط جنین به طور مکرر یک مشکل شایع در زنان باردار
سقط جنین دلايلی چون مصرف الکل،کافئین،سیگار و نیکوتین و ...دارد. سقط مکرر جنین شایع ترین عارضه بارداری، از دست دادن خود به خود بارداری قبل از فرارسیدن زمان زنده ماندن جنین خارج رحم (زایمان) است. معمولا زمان آن از لقاح تا 20 الی 24 هفته است که در 15 الی 20 درصد از حاملگی ها رخ می دهد. سقط مکرر در یک درصد زوج ها اتفاق می افتد. پس از سه سقط متوالی، خطر سقط جنین در بارداری بعدی به 40 درصد افزایش می یابد. ممکن است فرد بعد از یک بارداری موفق دچار سقط مکرر شود. افزایش سن مادر به دلیل افزایش سن تخمک و احتمال مشکلات کروموزومی آن می تواند از عوامل خطر سقط هاي مکرر باشد. علل سقط مکرر اختلالات ژنتیکی سقط مکرر ممکن است مربوط به ناهنجاری کروموزومی در 2 تا 5 درصد از زوج ها باشد. انتقال متقابل بین کروموزوم ها یا نوع رابرتسونی از رایج ترین انواع آن است. سندرم فسفولیپید از...
-
شکست مکرر لانه گزینی، امیدی هست؟
نخستین نوزاد حاصل از کاربرد PRP (پلاکتدرمانی) در بیمارستان فاطمیه همدان دیده به جهان گشود. دکتر مرضیه فریمانی پس از سالها تلاش به مادران نابارور که چندین بار اقدام به باروری ناموفق از طریق روش لانهگزینی جنین را داشتند، نوید میدهد. این متخصص زنان و زایمان در همدان گفت: نخستین نوزاد حاصل از کاربرد در شکست مکرر لانه با روش PRP موفق به لانهگزینی در بیماری 42 ساله و اهل همدان با سابقه چهار بار شکست IVF(لقاح خارج از رحمی) دیده به جهان گشود که این نوزاد پسر است. وی تصریح کرد: استفاده از روشهاي IVF کمک قابلتوجهی به زوجین در حل مشکل ناباروری کرده اما همچنان تعدادی از زوجین بر خلاف استفاده از این روش موفق به باروری نمیشوند. فریمانی با بیان اینکه یکی از دلايل عدم موفقیت IVF عدم لالهگزینی موفق است، تأکید کرد: روش PRP از تزریق داخل رحمی پلاسمای غنیشده از پلاکت خود فرد 24 تا 36 ساعت قبل...
-
شکست مکرر ای وی اف، بازم امیدی هست؟
نخستین نوزاد حاصل از کاربرد PRP (پلاکتدرمانی) در بیمارستان فاطمیه همدان دیده به جهان گشود. دکتر مرضیه فریمانی پس از سالها تلاش به مادران نابارور که چندین بار اقدام به باروری ناموفق از طریق روش لانهگزینی جنین را داشتند، نوید میدهد. این متخصص زنان و زایمان در همدان گفت: نخستین نوزاد حاصل از کاربرد در شکست مکرر لانه با روش PRP موفق به لانهگزینی در بیماری 42 ساله و اهل همدان با سابقه چهار بار شکست IVF(لقاح خارج از رحمی) دیده به جهان گشود که این نوزاد پسر است. وی تصریح کرد: استفاده از روشهاي IVF کمک قابلتوجهی به زوجین در حل مشکل ناباروری کرده اما همچنان تعدادی از زوجین بر خلاف استفاده از این روش موفق به باروری نمیشوند. فریمانی با بیان اینکه یکی از دلايل عدم موفقیت IVF عدم لالهگزینی موفق است، تأکید کرد: روش PRP از تزریق داخل رحمی پلاسمای غنیشده از پلاکت خود فرد 24 تا 36 ساعت قبل...
-
وجود خون در ادرار در دوران بارداری
سوال مخاطب نینیبان: قبلا سقط هاي مکرر داشتم و الان نیز پنج هفته باردارم. موقع ادرار کمی خون هاي خشک شده دارم. لطفا راهنمایی کنید. پاسخ دکتر فاطمه کیخواه، جراح و متخصص زنان و زایمان: با معاینه و آزمایش باید مشخص بشود که محل دقیق خونریزی کجاست. خون می تواند یا از واژن و یا از جریان ادرار باشد. اگر خون از مجاری ادرار باشد باید از نظر سنگ مثانه، عفونت مثانه و... بررسی بشوید. اگر خون از واژن باشد که به احتمال زیاد هم همین است تهدید به سقط محسوب می شوید. پس باید به آزمایشاتی که در گذشته انجام داده اید مراجعه کنیم و ببینیم علت سقط هاي قبلی مشخص شده اند یا خیر. اگر مشخص شده اند باید آن علت را پیگیری و درمان کنیم. اگر علت سقط هاي قبلی معلوم نیست باید یک سری آزمایشات انجام بدهید تا علت سقط هاي مکرر تعیین بشود و بر اساس آزمایشات جدید درمان را آغاز بکنید.
-
علل سقط مکرر جنین، چه مواردیست؟
1- در مورد علل سقط مکرر باید گفت که حالت غیرطبیعی کروموزومی والدین تنها علت غیرقابل بحث سقط مکرر است. چنین حالات غیرطبیعی کروموزومی در ۵ درصد زوجینی که دچار سقط مکررمی شوند، حادث می شود. 2- از سایر علل می توان به حالات غیرطبیعی شکل رحم که در ۱۲ درصد موارد دیده می شود، مشکلات هورمونی (۱۷ درصد)، عفونت ها (۵ درصد)، فاکتورهاي ایمنی (۵۰ درصد)، انعقاد خون و علل متفرقه دیگر (۱۰ درصد) اشاره کرد. 3- البته بعد از ارزیابی واقعی در ۶۰ درصد موارد،سقط مکرر غیرقابل توجیه باقی می ماند. 4- در بررسی عکس رنگی رحم می توان به اشکالاتی در ساختمان رحم پی برد که اکثرا باانجام «هیستروسکوپی» (آندوسکوپی رحم) قابل تشخیص و درمان است. از جمله ناراحتی هاي قابل تشخیص با این روش چسبندگی هاي داخل رحمی و دیواره وسط رحم، پولیپ یا فیبروم داخل رحمی، سپتوم رحم، ناهنجاری هاي شریان رحمی و نارسایی دهانه رحم، چسبندگی ها، لیومیوم...
-
سقط مکرر جنین، تیروئید ضعیف مرتبط است؟
سوال مخاطب نینیبان: من چندین بار سقط مکرر داشتم و بعد از مدتی آزمایش تیرویید دادم و مشخص شد کم کاری تیرویید دارم، احتمال دارد در زمان بارداری هاي قبلیم کم کاری تیرویید داشته و خبردار نبودم، چون من تمام علایم تیرویید را داشتم اما متاسفانه وقتی به دکتر مراجعه می کردم فقط از نظر رحم و سونو بررسی می کردند و از نظر هورمونی هیچ بررسی صورت نمی گرفت. پاسخ دکتر آزیتا صفارزاده کرمانی، متخصص زنان و زایمان و استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران: عوامل متعددی باعث سقط جنین می شود. از اختلالات هورمونی که به سقط مکرر منجر می شوند، می توان به اختلالات و ضعف تخمدان، دیابت و بیماری هاي تیروییدی اشاره کرد. تداوم بارداری در خلال 2 ماه اول بارداری وابسته به تولید پروژسترون از تخمدان است که اگر به مقدار کافی تولید نشوند، سلول هاي جفتی رشد کافی نخواهند داشت و به سقط خود به خود منجر می شود، علت سقط در دیابت...
-
تعریف زوج نابارور، چیست؟
معاون پژوهشی مرکز درمان ناباروری و سقط مکرر ابنسینا به ارائه توضیحاتی پیرامون ناباروری و زمان مراجعه زوجین برای درمان آن پرداخت. دکتر محمدرضا صادقی با بیان اینکه اگر زوجی زیر سن 35 سالگی قرار داشته و یک سال هم برای فرزنددار شدن تلاش کرده و از وسایل پیشگیری از بارداری نیز استفاده نکرده باشند، اما موفق به داشتن فرزند نشده باشند دیگر نباید زمان را از دست بدهند، عنوان کرد: این زوجین باید هرچه سریعتر به یک مرکز درمان ناباروری مراجعه کنند. وی ادامه داد: متاسفانه زوجین چون ممکن است به مراکز تخصصی دسترسی نداشته باشند، به متخصص زنان مراجعه میکنند. شاید نزدیکترین تخصص برای نازایی، تخصص زنان باشد، ولی این به تنهايی کافی نیست. معاون پژوهشی مرکز درمان ناباروری ابنسینا با اشاره به اینکه شاید مشکل مربوط به مرد باشد یا بیماری زمینهای وجود داشته باشد، گفت: توصیه میشود زوجین نابارور برای...
-
رحم تک شاخ و بارداری، جنین سقط می شود؟
ناهنجاری هاي ساختاری رحم می توانند سبب سقط مکرر، زایمان زودرس و... شود. اگر چه بسیاری از زنان مبتلا به چنین نقصی، ممکن است حاملگی بدون عارضه داشته باشند.شیوع ناهنجاری ساختاری رحم بر حسب روش مورد استفاده در تشخیص 1 مورد در هر 600-200 زن است.تقریبا 3 درصد این ناهنجاری ها هنگام معاینه دستی در زمان زایمان کشف می شوند. با این حال ناهنجاری هاي رحمی در حدود 27 درصد زنان با سابقه سقط مشاهده می شود که عمدتا با ایجاد اختلال عروقی اندومتر، رشد ناکافی و نامناسب جفت و جلوگیری از لانه گزینی سلول تخم بارور شده باعث سقط می شوند. موارد ناهنجاری هاي ساختاری رحم: ناهنجاری هاي مادرزادی رحم، مانند رحم سپتوم دار و تک شاخ یا دوشاخ و... چسبندگی داخل رحمی فیبروم رحمی یا پولیپ ها اگر چه این موارد بیشتر با سقط هاي سه ماهه دوم (پس از هفته 12 بارداری) یا زایمان زودرس همراهند، اما ناهنجاری هاي مادرزادی رحم در...
-
برنامه شیردهی به نوزاد، توجه!
تغذیه نوزاد باید بلافاصله بعد از تولد شروع شود. این عمل نه تنها ادامه تغذیه جنین از داخل رحم مادر به محیط خارج می باشد بلکه موجب پیدایش رابطه عاطفی قوی میان مادر و نوزاد می گردد. در ماه اول تولد به نوزادان باید برحسب میل و نیازشان شیر داده شود نه برحسب ساعت. در حقیقت خود نوزاد است که زمان شیر خوردن خود را مشخص می کند. نوزاد به تغذیه مکرر نیاز دارد تا ارضا گردد، یعنی 8 تا 12 بار در 24 ساعت باید به او شیر داده شود. در حقیقت هر یک تا یک و نیم ساعت در روز باید شیردهی انجام شود و در شب هر 4 ساعت یک بار. مجمع علمی آمریکا توصیه کرده است که هر موقع نوزاد علایم گرسنگی از خود نشان داد مانند هوشیاری کامل، جنب و جوش زیاد و مکرر، باز کردن و به اطراف بردن لب ها و دهان و بالاخره باز کردن دهان با تحریک گونه ها باید به او شیر داده شود. بعضی از مواقع نوزاد ممکن است 4 ساعت هم شیر نخورد که اگر نوزاد سالم...
-
انواع ناهنجاری های رحمی، تشخیص و درمان
ناهنجاری هاي ساختاری رحم می توانند سبب سقط مکرر، زایمان زودرس و... شود. اگر چه بسیاری از زنان مبتلا به چنین نقصی، ممکن است حاملگی بدون عارضه داشته باشند.شیوع ناهنجاری ساختاری رحم بر حسب روش مورد استفاده در تشخیص 1 مورد در هر 600-200 زن است.تقریبا 3 درصد این ناهنجاری ها هنگام معاینه دستی در زمان زایمان کشف می شوند. با این حال ناهنجاری هاي رحمی در حدود 27 درصد زنان با سابقه سقط مشاهده می شود که عمدتا با ایجاد اختلال عروقی اندومتر، رشد ناکافی و نامناسب جفت و جلوگیری از لانه گزینی سلول تخم بارور شده باعث سقط می شوند. موارد ناهنجاری هاي ساختاری رحم: ناهنجاری هاي مادرزادی رحم، مانند رحم سپتوم دار و تک شاخ یا دوشاخ و... چسبندگی داخل رحمی فیبروم رحمی یا پولیپ ها اگر چه این موارد بیشتر با سقط هاي سه ماهه دوم (پس از هفته 12 بارداری) یا زایمان زودرس همراهند، اما ناهنجاری هاي مادرزادی رحم در...
-
مصرف آسپرین در بارداری، عوارض ندارد؟
سوال مخاطب نینیبان: با سلام و تشکر از مشاورین محترم.من در هفته 11 بارداری هستم و با توجه به سابقه یکبار سقط پزشکم برام قرص اسپرین 80 میلی یکبار در روز تجویز کردن.میخواستم ببینم مصرف این قرص عوارضی روی جنین نداره.اخه توی سایتها مطالب خوبی راجبش ننوشتن.ممنون میشم زودتر پاسخم را بدین،خیلی نگرانم.ممنون پاسخ دکتر فریبا الماسی، متخصص زنان، استاد دانشگاه و فلوشیپ جراحی لاپاراسکوپی: دوست عزیز در خانمی که سقط مکرر دارد یا سابقه مرگ داخل رحمی جنین دارد قرص آسپرین را شروع می کنیم. دانشمندان در تحقیق هاي متعدد به این نتیجه رسیدند که در کسانی که سابقه سقط مکرر دارند تجویز روزانه 80 میلی گرم آسپرین باعث کاهش احتمال سقط و مرگ جنین در داخل رحم و همچنین کاهش احتمال زایمان زودرس خواهد شد.
-
علائم بارداری پوچ، پس جنین کجاست؟
سوال مخاطب نینیبان: 27 سال دارم و شش ساله ازدواج کرده ام. تا حالا دو سقط بدون دلیل در هشت هفته و شش هفته داشته ام. الان حامله ام و بار اول در پنج هفته رفتم سونوگرافی. گفت همه چی نرماله و اندازه جنین 8 میلی متر است. ولی الان که در هفته هشت هستم. رفتم سونو. می گن که فقط ساک رشد کرده. ولی بچه ای توش نیست و اندازه ساک 29 میلی متر. پس اون جنین 8 میلی کجا رفته؟ الان چی کار کنم؟ پاسخ دکتر فریبا الماسی، متخصص زنان، استاد دانشگاه و فلوشیپ جراحی لاپاراسکوپی: دوست گرامی، احتمالا حاملگی شما پوچ است. ولی چون عارضه حاملگی دارید یک هفته بعد سونوگرافی خود را تکرار کنید. اگر باز هم جنین دفع نشد، تحت نظر متخصص زنان برای ختم حاملگی اقدام کنید و پس از آن توسط متخصص زنان باید از نظر بررسی علل سقط مکرر و درمان بررسی شوید. ضمن این که تا زمانی که علت سقط مکرر شما پیدا و درمان نشده است اقدام به...
-
علت شکست مکرر ای وی اف
I.V.F یکی از چالش هاي اصلی و پیچیده است که در حال حاضر توجه بسیاری از محققان مبحث نازایی را به خود معطوف کرده است. دکتر سهیلا انصاری پور متخصص زنان و زایمان فلوشیپ نازایی جهاد دانشگاهی ابن سینا گفت: شکست مکرر I.V.F(لقاح مصنوعی) یکی از چالش هاي اصلی و پیچیده است که در حال حاضر توجه بسیاری از محققان مبحث نازایی را به خود معطوف کرده است. وی در خصوص میانگین موفقیت سیکل I.V.F دردنیا ادامه داد: موفقیت این سیکل اصولا حدود 40 درصد برآورد شده است؛ بنابراین، تحقیقات بسیاری جهت افزایش میزان موفقیت در حال انجام است. این متخصص زنان و زایمان به مهمترین عوامل اصلی شکست لانه گزینی اشاره کرد و افزود: اختلالات مربوط به جنین و مخاط رحم، یا به عبارتی بستر لانه گزینی همچنین تعامل یا گفتمان این دو با یکدیگر از عوامل اصلی شکست لانه گزینی مطرح شده است که پس از اطلاق شکست مکرر( Recurrent implantation...
-
عفونت زیاد واژن، کلافه شدم
سوال: سلام.من 2 سال ازدواج کردم و خیلی زیاد دچار عفونت قارچی میشم.3 ماهه که پشت سر هم دارم عفونت میگیرم و دیگه دیوونه شدم.از دکترا هم نا امید شدم رفتم سراغ درمان سنتی.استفاده از عنبر نثارا و ...جوش شیرین که اصلا جواب نمیده...من مشهد زندگی میکنم اگه دکتری باشه کخ مطمئن بشم خوب میشم میرم.استفاده از شورت نخی هم همیشه دارم.روزی یه بارم دوش میگیرم.اگه راه حلی برا من دارین بگین.ممنونم. جواب: دوست عزیز. توصیه ای که من دارم. در منزل لباس زیر و شلوار نپوشید فقط دامن. زیاد دوش گرفتن و استفاده مکرر از محلول هاي شستشو وضعیت را بدتر میکنه چون رطوبت علت عفونت قارچی است باید سعی کنید همیشه خود را خشک نگه دارید استفاده از دستمال نخی برای خشک کردن خود . از دستشویی عمومی استفاده نکنید . استخر نروید . در موارد عفونت هاي مکرر پاپ اسمیر و کشت ترشحات دهانه رحم توصیه میشه و درمان نگهدارنده عفونت قارچی...