برداشتن سپتوم
-
عمل برداشتن سپتوم رحم، چکار کنم؟
سوال مخاطب نینیبان: سلام خسته نباشید. من بچه اولم ۳ ماه سقط و بچه دومم ۷ ماهه تو شکمم مرد. دکتر عکس رنگی نوشت. گرفتم. می گه سپتوم کوچیکی داری. می تونی باردار شی یا عمل کنی. به نظرتون چکار کنم؟ ارتفاع سپتوم ۱۷ و نیم و ضخامت سپتوم ۲۲ و آندومتر دولایه ۸ و نیم. ممنونم. پاسخ دکتر نوشین نظری، متخصص زنان و زایمان: دوست عزیز، به شما توصیه به ترمیم سپتوم پیش از اقدام به بارداری می شود. شانس سقط مجدد جنین بدون این ترمیم همچنان بالا است. شما می توانید عمل کنید.
-
سقط مکرر جنین، علت و درمانش چیست؟
سوال مخاطب نینیبان: من سقط مکرر داشتم و لاپراسکوپی و هیستروسکوپی انجام دادم و سپتوم داشتم. خسته شده ام، می تونم از آی وی اف برای بارداری استفاده کنم؟ پاسخ دکتر مهدیه السادات مصطفوی، متخصص زنان و زایمان: اگر سپتوم وجود داشته باشد و با عمل جراحی برداشته نشود امکان اینکه بارداری ناموفق باشد زیاد خواهد بود. زیرا با آی وی اف نیز جنین در رحم قرار می گیرد. شما عمل برداشتن سپتوم را انجام دهید تا مشخص شود که آیا رحم تان آماده بارداری است یا خیر. اگر آمادگی بارداری وجود داشته باشد از آی وی اف و اگر نه بهتر است از رحم اجاره ای استفاده کنید. با انجام عمل سپتوم یکی دو نوبت اقدام به بارداری داشته باشید و سپس اگر موفق نبودید از رحم اجاره ای کمک بگیرید.
-
رحم سپتوم دار و بارداری، امکان دارد؟
سوال مخاطب نینیبان: در سونوی من تشخیص سپتوم پارشیل در سمت فوقانی رحم به اندازه 15 mmدیده شده؛ آیا در صورت بارداری احتمال سقط برایم هست و آیا باید سپتوم را بردارم باید متذکر شوم که به دلیل تعداد کم اسپرم همسرم میبایست آی وی اف انجام دهیم. دکتر میترا مدرس، متخصص زنان و زایمان: باید حتما قبل از عمل آی وی اف سپتوم هیدورسکوپی بشوید. اگر هیدروسکپی شده اید که و این اندازه باقی مانده است که مشکلی نیست و می توانید آی وی اف را انجام بدهید. ولی اگر هیدروسکوپی نشده اید باید اینکار انجام بشود و سپتوم برداشته شود.
-
اقدام برای باردار شدن، سپتوم کوتاه خطرناکه؟
سوال مخاطب نینیبان: من یه سپتوم کوتاه و ضخیم 6 میلیمتری دارم. آیا برای بارداری مشکلی ایجاد می کنه؟ پاسخ دکتر شهلا رشیقی،متخصص زنان و زایمان: اشاره نکرده اید که سپتوم در واژن است یا رحم؟با سونوی شکمی تشخیص داده شده یا سونوی واژینال؟اما به طور کلی خیر؛ سپتوم با اندازه 6 میلیمتر مشکلی ایجاد نمی کند. ما گاهی با سپتوهایی روبرو می شویم که سه تا چهار سانتیمتر هستند و کل دیواره رحم را در بر گرفته اند. سپتوم شما هم اصلا مهم نیست و مشکلی برای بارداری ایجاد نمی کند.
-
سپتوم واژن چیست؟
یکی از شایع ترین آنومالی های رحمی می باشد. در یک از مراحل زندگی جنین، حفره رحمی باید کاملا خالی شود. گاهی این حفره بطور کامل خالی نمی شود و باعث ایجاد دیواره هایی به اندازه های مختلف در داخل حفره رحمی می شود.معمولا این اختلال از علل ناباروری محسوب نمی شود .اما در زمان بارداری، هر چه دیواره بزرگتر باشد خطر سقط خود به خودی مکرر (بویژه در سه ماهه دوم بارداری) بیشتر است.در گدشته درمان سپتوم رحم بطریق لاپاراتومی و با اعمال جراحی تامپکینز و یا جونز انجام میگرفت.این اعمال جراحی هر چند موفقیت آمیز بودند ولی موربیدیته بالایی از قبیل نیاز به انجام لاپاراتومی و اقامت طولانی مدت در بیمارستان . نیاز به انجام سزارین بعدی و ریسک بالای چسبندگی بهمراه داشتند.اخیرا سپتوم رحم به روش هیستروسکوپی و تکنیکهای کمتر تهاجمی درمان میشود. در صورت درمان و برداشتن دیواره با هیستروسکوپی پیامد بارداری عالی است.
-
درمان رحم دو شاخ، احتمال سقط جنین
سوال مخاطب نینیبان: من و همسرم دختر و عمو و پسر عمو هستیم. بعد از شش ماه اقدام به بارداری کردیم که در یک ماه و نیم سقط شد. رفتیم دکتر عکس رنگی انداختم و شوهرم آزمایش اسپرم داد که به من گفت رحمم دو شاخ و همسرمم ضعیف است. در ضمن همسرم عمل واریکوسلم کرده. دو سال اقدام کردیم ولی خبری نیست. الان دکترم می گه باید رحمتو عمل کنم. نیاز به عمل هست؟ پاسخ دکتر فریبا الماسی، متخصص زنان، استاد دانشگاه و فلوشیپ جراحی لاپاراسکوپی: احتمال سقط در رحم های دو شاخ و رحم های سپتوم دار بسیار بالا است و بهتر است تا قبل از اقدام به بارداری این ناهنجاری های رحم دو شاخ در عکس رنگی تشخیص داده شود. ممکن است مشکل شما رحم دو شاخ نباشد و رحم سپتوم دار داشته باشید. درمان جراحی های رحم سپتوم دار بسیار راحت تر از رحم دوشاخ است و با هیستروسکوپی به راحتی قابل اصلاح است. بنابراین به متخصص زنانی که جراحی...
-
کیست سپتوم دار، نیاز به لاپاراسکوپی
سوال مخاطب نینیبان: من 18ساله هستم یک ساله که ازدواج کردم یه کیست هموراژيک حاوی سپتوم که خونریزی داخلی داشته 3ونيم سانتی دارم سؤالم اینه که هر کیست سپتوم دار بد خیمه ونیاز به لاپاراسکوپي دارد؟ پاسخ دکتر سیده زهرا بصیرت، متخصص زنان و زایمان: دوست عزیز این کیست اندومتریوما است، نیاز به یک سری آزمایشات خاص زیر نظر متخصص است، معمولا نیاز به مداخله و جراحی نیست و با قرص قابل کنترل است.
-
سپتوم رحم در بارداری، چه خطری دارد؟
پاسخ دکتر مرجان قاجار، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی: سپتوم رحم اغلب باعث سقط جنین می شود، ارتباطی به زایمان زودرس ندارد، نیازی به استراحت مطلق نیست، حتما باید علت مرده زایی بارداری قبلی شما مشخص شود. حتما تحت نظر متخصص باشید تا بررسی های لازم صورت بگیرد.
-
حاملگی با رحم سپتوم دار، امکان پذیره؟
سوال مخاطب نینیبان: سلام بچه ها، من اسفند ماه سقط داشتم، بعد از اون دکتر برام عکس رنگی نوشت، روز پنجشنبه انجام دادم یه چسبندگی خفیف داشتم که رفع شد، بعد از اون که جوابو بردم واسه دکترم، میگه سپتوم داری، داخل جواب عکس رنگی چنین چیزی ننوشته، اتفاقا نوشته همه چی نرماله، دکترم از رو عکس گفت انگاری مشکلی هست، کسی مثل من بوده؟ خواهشا جواب بدین اگه موردی هست. پاسخ دکتر نوشین نظری، متخصص زنان و زایمان: دوست عزیز در وهله اول معاینه لگنی شما و رویت عکس رنگی برای اظهار نظر ضروری است. اما به طور کلی توجه داشته باشید که نیاز به جراحی ندارید می توان فرصت بارداری داد و در طی بارداری شرایط بدنی را بررسی کرد. فقط سپتوم های بزرگ باعث سقط جنین می شوند.
-
رحم سپتوم دار در بارداری، ضرری برای جنین دارد؟
سوال مخاطب نینیبان: من دیروز رفتم سونو گرافی دکتر بهم گفت رحم ات سپتومی هست آخه سه هفته پیش که رفتم سونو دکتر نگفته بود رحمم سپتومی هست من الان هفته شش بارداری هستم خیلی نگرانم آیا برای نی نی ضرر داره؟ پاسخ دکتر نوشین نظری، متخصص زنان و زایمان: دوست عزیز تشخیص رحم سپتومی در سونو آنهم در بارداری برای ما ارزش چندانی ندارد. انشاالله این بارداری را به خوبی به اتمام می رسانید. بعد از پایان بارداری می توانید از طریق ام ار ای یا عکس رنگی از رحم از سپتوم دار بودن رحمتان مطلع شوید معمولا سپتوم رحمی باعث سقط جنین خواهد شد. باتوجه به بارداری فعلی شما که تا هفته شش بی مشل رسیده اید احتمال دارد که اصلا دچار چنین مساله ای نباشید.
-
سپتوم رحم در بارداری، خطر دارد؟
سوال مخاطب نینیبان: من در هفته 8 بارداری تشخیص رحم سپتوم داده شده و اینکه به نظر شما باعث ایجاد مشکل میشود؟ پاسخ دکتر نوشین نظری، متخصص زنان و زایمان: دوست عزیز اطلاعاتی که دادید برای پاسخگویی ناکافی است. بسته به سن، وزن و دفعات بارداری مادر پاسخ متفاوت است. لذا حتما از پزشکتان سوال کنید.
-
ترشحات سبز رنگ واژن در بارداری، درمان
سوال مخاطب نینیبان: 28 سالمه. بارداری اولمه پس از 4 سال از ازدواج. ماه ششم هستم. اکثرا ترشحات زرد و سبز دارم. دکتر شیاف مترونیدازول داد و گفت هر وقت ترشح سبز دیدی استفاده کن. ولی خوب نمی شه. بهداشت رو هم رعایت می کنم. در واژنم یه سپتوم طولی دارم. می تونه سبب بشه؟ چه کار کنم؟ پاسخ دکتر فریبا الماسی، متخصص زنان، استاد دانشگاه و فلوشیپ جراحی لاپاراسکوپی: دوست عزیز، مصرف طولانی مترونیدازول نیز عوارضی دارد و نباید سرخود آن را مصرف کنید. جهت ارزیابی این که با وجود داشتن سپتوم می توانید زایمان طبیعی داشته باشید یا خیر باید به یک متخصص زنان مراجعه کنید. همچنین به نظر نمی رسد که سپتوم علت ترشح شما باشد. اگر با تجویز مترونیدازول هم ترشح شما برطرف نشده است، جهت معاینه مجدد و تغییر دارو به متخصص مراجعه کنید.
-
بارداری با رحم دوشاخ، نمی خواهم سقط تکرار شود
سوال مخاطب نینیبان: من 2 سقط، اولی به دلیل پوچی و دومی به دلیل تشکیل نشدن قلب جنین تو 12هفتگی داشتم. هر دو رو از دست دادم، الان 4 ماه از دومین سقطم می گذره، رفتم دکتر و تمام آزمایش های لازم رو انجام دادم و هیچ مشکلی ندارم،حتی عکس رنگی هم مشکلی نداره. فقط رحمم دوشاخ، چی کار کنم که دوباره مثل قبل بارداری ناموفق نداشته باشم؟ چون حوصله گذراندن دوران بارداری ناموفق رو ندارم. پاسخ دکتر مرجان قاجار، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی: دوست عزیز رحم دوشاخ باعث سقط نمی شود، رحم سپتوم دار می تواند باعث سقط شود که اگر رحم شما داری سپتوم است، و مطمئن هستید که این عامل باعث سقط شما شده است، می توانید جراحی کنید و سپتوم را بردارید. باید حتما علل سقط بررسی شود. قبل از اقدام به بارداری به متخصص زنان مراجعه کنید تا بررسی شوید.
-
رحم دوشاخ خفیف، باعث سقط جنینم شده؟
سوال مخاطب نینیبان: 1 سال پیش باردار شدم بعد از 2 ماه سقط شد،، چون رحمم ۲شاخ الان می خوام باردار شم چکار کنم سقط نشه؟ پاسخ دکتر مرجان قاجار، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی: دوست عزیز رحم دوشاخ باعث سقط نمی شود، رحم سپتوم دار می تواند باعث سقط شود که اگر رحم شما داری سپتوم است، و مطمئن هستید که این عامل باعث سقط شما شده است، می توانید جراحی کنید و سپتوم را بردارید. باید حتما علل سقط بررسی شود. قبل از اقدام به بارداری به متخصص زنان مراجعه کنید تا بررسی شوید.
-
تفسیر عکس رنگی، سپتوم رحمی دارم؟
سوال مخاطب نینیبان: سلام خسته نباشید خانم ۲۶ ساله هستم بدلیل عدم بارداری عکس رنگی انجام دادم دکترم با توجه به سونو گفت که مشکوک به سپتوم رحمی هست. لطفا برایم تفسیر کنید. در شرایط استریل ماده حاجب بداخل کاویتی رحمی وارد گردیده . کاویتی رحمی و لوله های فالوپ حاجب گردیده و کاویتی رحمی با نمای آرکوییت دارای شکل و موقعیت ابعاد و حدود نرمال میباشد . نقص پرشدگی خطی در کاویته رحم دیده میشود که میتواند ناشی از ترشحات و چسبندگی خفیف باشد لوله های فالوپ مشاهده میشود که spillage از لوله ها به درون حفره پریتوان صورت پذیرفته و نرمال می باشد. هیدروسالپنکس خفیف راست مشاهده میشود. لطفا مشکل و راه درمان رو بگید. برای سپتوم چکار باید کرد با توجه به ضخامت کمی که داره طبق نظر پزشک نیازی به عمل هست؟ پاسخ دکتر مرجان قاجار، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی: عکس را باید دید و گزارش به تنهایی...
-
برداشتن میوم با هیستروسکوپی، چگونه؟
به گفته یک جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی، هیسترسکوپی یک روش کمتهاجمی تشخیصی و درمانی است که در آن با کمک ابزار خاصی به بررسی و درمان مشکلات رحمی پرداخته و بهترین شیوه به منظور خارج کردن فیبرومهای پایهدار داخل رحم محسوب میشود. یک متخصص جراحی لاپاراسکوپی پیشرفته و هیسترسکوپی افزود: هیستروسکوپی با استفاده از یک لنز (دوربین) و چند قطعه مرتبط انجام میشود و طی آن، بدون ایجاد هیچ گونه برشی در بدن میتوان از طریق مجرای طبیعی واژن، فضای داخل رحم را با کمک بزرگنمایی این دستگاه مشاهده کرد و هر گونه بافت غیر طبیعی و مشکوک داخل رحمی را شناسایی، نمونه برداری و یا خارج کرد. دکتر آمنه سادات حقگو با اشاره به اینکه هیسترسکوپی یکی از بهترین روش ها برای برداشتن پولیپ یا فیبروم های پایه دار داخل رحم (ساب موکوزال) بخصوص در نواحی اطراف گردن رحم است گفت: در مواردی که آیودی داخل رحم گیر کرده و در...
-
رحم تک شاخ و بارداری، جنین سقط می شود؟
ناهنجاری های ساختاری رحم می توانند سبب سقط مکرر، زایمان زودرس و... شود. اگر چه بسیاری از زنان مبتلا به چنین نقصی، ممکن است حاملگی بدون عارضه داشته باشند.شیوع ناهنجاری ساختاری رحم بر حسب روش مورد استفاده در تشخیص 1 مورد در هر 600-200 زن است.تقریبا 3 درصد این ناهنجاری ها هنگام معاینه دستی در زمان زایمان کشف می شوند. با این حال ناهنجاری های رحمی در حدود 27 درصد زنان با سابقه سقط مشاهده می شود که عمدتا با ایجاد اختلال عروقی اندومتر، رشد ناکافی و نامناسب جفت و جلوگیری از لانه گزینی سلول تخم بارور شده باعث سقط می شوند. موارد ناهنجاری های ساختاری رحم: ناهنجاری های مادرزادی رحم، مانند رحم سپتوم دار و تک شاخ یا دوشاخ و... چسبندگی داخل رحمی فیبروم رحمی یا پولیپ ها اگر چه این موارد بیشتر با سقط های سه ماهه دوم (پس از هفته 12 بارداری) یا زایمان زودرس همراهند، اما ناهنجاری های مادرزادی رحم در...
-
انواع ناهنجاری های رحمی، تشخیص و درمان
ناهنجاری های ساختاری رحم می توانند سبب سقط مکرر، زایمان زودرس و... شود. اگر چه بسیاری از زنان مبتلا به چنین نقصی، ممکن است حاملگی بدون عارضه داشته باشند.شیوع ناهنجاری ساختاری رحم بر حسب روش مورد استفاده در تشخیص 1 مورد در هر 600-200 زن است.تقریبا 3 درصد این ناهنجاری ها هنگام معاینه دستی در زمان زایمان کشف می شوند. با این حال ناهنجاری های رحمی در حدود 27 درصد زنان با سابقه سقط مشاهده می شود که عمدتا با ایجاد اختلال عروقی اندومتر، رشد ناکافی و نامناسب جفت و جلوگیری از لانه گزینی سلول تخم بارور شده باعث سقط می شوند. موارد ناهنجاری های ساختاری رحم: ناهنجاری های مادرزادی رحم، مانند رحم سپتوم دار و تک شاخ یا دوشاخ و... چسبندگی داخل رحمی فیبروم رحمی یا پولیپ ها اگر چه این موارد بیشتر با سقط های سه ماهه دوم (پس از هفته 12 بارداری) یا زایمان زودرس همراهند، اما ناهنجاری های مادرزادی رحم در...
-
برداشتن رحم، بی حاله!
سوال: باسلام مادرم بعد از عمل برداشتن رحم از روز پنجم به بعد بی حالی شدید دارند و شکمشان درد میکند علت آن چیست؟ جواب: باید حتما با متخصص معالج مشورت شود. و بررسی از نطر عفونت انجام شود. باید معاینه انجام شود.
-
بارداری بعد از برداشتن فیبروم، مهمترین نکات
سوال مخاطب نینیبان: خانمی ۳۵ ساله ام. دو بار سابقه سزارین دارم. دو تا فیبروم با ابعاد ۷۴.۷۵.۸۵mm و۷۵.۶۰.۵۰ در موقعیت اینترامورال ساب سروزال در نیمه چپ رحم دارم. می خواهم بعد از برداشتن فیبرومها اقدام به بارداری کنم ولی دکتر گفته ریسکه احتمال پارگی رحم بخاطر سزارینهای قبلی بالاست. پاسخ دکتر نیلی مهرداد، متخصص زنان وزایمان: شما بعد از برداشتن فیبرم ها می توانید باردار بشوید ولی باید باز هم زایمان سزارین انجام بدهید. چون در صورت زایمان طبیعی احتمال پارگی رحم وجود دارد.